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你問我答打擊欺詐騙保舉報有獎勵
發布時間:2019-05-09 14:47   來源:

醫保基金是老百姓的“救命錢”,具有“專款專用”的性質,將醫保基金視作“唐僧肉”而發生的欺詐騙取行為,最終損害的將是每一個參保人的切身利益。守護醫保基金安全,促進基金有效使用,人人有責。近年來,欺詐騙保行為在全國各地時有發生,危及醫保基金安全,損害廣大參保人切身利益,今年4月起我市全面開展打擊欺詐騙保專項治理行動,并同步開展宣傳月活動,堅決打擊欺詐騙保行為。今天小編抽取了一部分有代表性問題,在這里進行一一解答。

問題一哪些行為屬于欺詐騙保,可以舉報呢?

答: 欺詐騙保行為主要分為4類:一是對定點醫療機構,掛名住院、虛構診斷、虛開藥品、串換藥品、耗材、診療項目等行為。二是對定點零售藥店,盜刷社保卡個人賬戶,套取現金或購買米、面、油、化妝品和生活用品等行為。三是對參保人員,偽造假醫療服務票據或掛靠單位虛構勞動關系參保騙取醫保基金、持他人社保卡冒名就醫等行為。四是對醫保經辦人員,為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫保待遇手續、違規支付醫療保障費用等行為。群眾如發現上述4類欺詐騙保行為均可以舉報投訴。

問題二 舉報有效是否有獎勵?

答: 舉報情況經查實有效的話,可按規定對舉報人予以獎勵,獎勵金額最高不超過10萬元。

問題三 舉報方式具體有哪些?

答:我市舉報方式主要有3種:一是撥打舉報電話。群眾可撥打江門市醫保局打擊欺詐騙取醫保基金專項行動舉報投訴電話或各地公布的舉報投訴電話。二是發電子郵箱。群眾可將舉報信及相關資料發至江門市醫療保障局電子郵箱: jmybjbgs@126com。三是寄信快遞。群眾可將舉報信及相關書面資料郵寄、快遞至江門市醫療保障局或各地醫保局。

 

附:江門市打擊欺詐騙保舉報投訴電話:

屬地

咨詢電話

江門市醫療保障局(含蓬江、江海、新會分局)

0750-3992984

臺山市醫療保障局

0750-5518667

開平市醫療保障局

0750-2229807

鶴山市醫療保障局

0750-8920282

恩平市醫療保障局

0750-7177876

 


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